Une vaste étude révèle que 99 % des crises cardiaques et des AVC sont liés à quatre facteurs de risque
Une étude menée par des chercheurs de l’Université Northwestern aux États-Unis, portant sur les données de plus de 9 millions d’adultes en Corée du Sud et aux États-Unis, a montré que l’exposition à au moins un facteur de risque est presque systématiquement observée avant l’apparition d’une maladie cardiovasculaire.
Cette étude de longue durée a révélé que quatre principaux facteurs de risque — l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, l’hyperglycémie et le tabagisme — étaient présents avant 99 % des événements cardiovasculaires majeurs.
L’hypertension artérielle s’est distinguée comme le facteur le plus fréquent : plus de 93 % des personnes ayant subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral (AVC) ou une insuffisance cardiaque en souffraient avant l’apparition de la maladie.
Même chez les femmes de moins de 60 ans, plus de 95 % des cas étaient associés à au moins l’un de ces facteurs de risque.
Le professeur Philip Greenland, principal auteur de l’étude, a souligné que l’objectif est de concentrer les efforts sur la maîtrise de ces facteurs modifiables.
Ces résultats remettent également en question les affirmations selon lesquelles les maladies cardiovasculaires surviendraient de plus en plus souvent en l’absence de facteurs de risque identifiables. Selon les chercheurs, certaines études antérieures pourraient avoir négligé des niveaux de risque inférieurs aux seuils habituellement retenus pour le diagnostic clinique.
Par ailleurs, une étude réalisée par des chercheurs de la Mayo Clinic aux États-Unis a analysé 1 474 cas de crise cardiaque chez des personnes âgées de 65 ans ou moins.
Les résultats ont montré que les causes des crises cardiaques diffèrent sensiblement selon le sexe. Alors que 75 % des cas chez les hommes sont attribués à une obstruction artérielle classique liée à l’athérosclérose thrombotique, cette proportion tombe à 47 % chez les femmes.
L’étude a également révélé que 34 % des crises cardiaques chez les femmes sont dues à un infarctus du myocarde de type 2, provoqué par un déséquilibre entre l’apport et la consommation d’oxygène du muscle cardiaque, souvent en raison d’autres contraintes physiologiques telles que l’anémie ou une infection.
À ce sujet, la cardiologue Claire Raphael a indiqué que ces travaux mettent en lumière des causes historiquement sous-estimées chez les femmes, avertissant qu’une mauvaise compréhension du mécanisme à l’origine de la crise cardiaque peut conduire à des traitements moins efficaces, voire potentiellement préjudiciables.
